Appendix???

SESUNGGUHNYA ALLAH JUA YANG MAHA BERKUASA

Minggu lepas suami saya mengadu sakit perut pada bahagian ulu hati (epigastric area). Saya melihat ubat gastric di kabinet masih berbaki lalu saya mengambil dan memberikan suami saya makan ubat tersebut untuk melegakan kesakitan. Namun keesokan harinya sakit tersebut masih belum pulih. Lalu kami membuat keputusan untuk mengambil injection di klinik berhampiran rumah. Saya mengambil cuti kecemasan kerana menemani suami yang sedang sakit. Apabila kami masuk berjumpa dengan doktor, suami saya memberitahu doktor berkenaan bahawa beliau sakit perut dan kemungkinan disebabkan gastrik. Doktor tersebut dengan pantas tanpa memeriksa perut suami terus menulis ubat gastric di kad. Lalu saya memberitahunya bahawa ubat gastric telah dimakan namun tidak berkesan, jadi saya menyatakan suami perlukan injection. Doktor tersebut lalu menyuruh suami saya baring. Saya sangkakan beliau akan memeriksa perut suami saya terlebih dahulu sebelum memberikan injection namun sangkaan saya meleset. Dia terus sahaja menyediakan ubat untuk membuat injection. Saya tidak berpuas hati namun hanya mendiamkan diri kerana malas untuk membuat kecoh. Apabila dia keluar dengan picagari di tangannya, kelihatan ubat yang akan disuntik amatlah banyak dalam 3ml dan saya agak terperanjat kerana setahu saya ubat bagi suntikan gastik iaitu Ranitidine dalam 0.5ml sahaja. Apabila saya bertanyakan beliau apa ubat yang disuntik adakah ranitidine, dia dengan muka tersenyum menyatakan ubat di dalam picagari tersebut adalah Ranitidine dan Voltarane. Saya terperanjat!!!…Sepanjang pengetahuan saya sebagai seorang doktor, voltarane akan menyebabkan gastric akan bertambah teruk. Saya di dalam dilemma, jika saya menegurnya nanti akan menjatuhkan kredibilitinya sebagai seorang doktor. Lalu lagi sekali saya mendiamkan diri kerana tidak mahu membuat kecoh. Di dalam hati, saya hanya berdoa semoga sakit perut suami saya akan pulih dan tidak menjadi semakin teruk.

Keesokkan harinya pula, sakit di ulu hati telah hilang namun kali ini suami saya mengalami sakit perut di bahagian kanan perut di sebelah bawah pula (right iliac fossa). Kalau mengikut ilmu kedoktoran, jika sakit di bahagian ini kemungkinan disebabkan appendix (acute appendicitis). Tambahan pula suami saya juga mengalami demam juga. Bagi sakit apendiks kadang-kadang tanda awalnya pesakit juga boleh mengalami sakit pada bahagian ulu hati atau sekitar pusat . Namun hari ini saya tidak dapat menemaninya ke klinik. Saya terpaksa bekerja kerana semalam sudah mengambil cuti kecemasan. Segan pula kalau kerap sangat mengambil cuti kecemasan. Saya menjangkakan doktor di klinik akan mengambil tindakan yang sepatutnya apabila suami pergi berjumpa dengannya seperti melakukan ujian air kencing dan ujian darah. Dalam sekitar jam 10 pagi, suami menelefon saya dan memberitahu doktor tersebut menyatakan kemungkinan suami saya mengalami kencing kotor. Lalu saya bertanya adakah doktor tersebut melakukan ujian kencing dan memeriksa perut suami saya. Jawapannya TIDAK!!! Saya amat terperanjat…Macamana doktor tersebut boleh dengan selambanya menyatakan suami saya mengalami kencing kotor dan memberikan antibiotik untuk dimakan sedangkan dia tidak membuat ujian air kencing malahan tidak langsung memeriksa perut suami saya. Ini doktor atau bomoh! Hmmm…geram betul…

Kawan-kawan di pejabat menasihatkan saya membawa suami ke hospital untuk menjalankan pemeriksaan lebih lanjut. Saya pulang ke rumah. Apabila sampai, kelihatan suami saya amat tidak bermaya. Saya memeriksa perutnya. Memang sakit apabila ditekan di bahagian kanan perut dan apabila dilepaskan ianya bertambah sakit (rebound tenderness positive) dan badan suami pula panas (demam). Memang ciri-ciri ini adalah tanda-tanda acute appendicitis tetapi belum tanda 100% positif kerana suami masih boleh berjalan tanpa kesakitan. Sakit tersebut hanya ada ada apabila perut suami ditekan….

Saya membawa suami ke Jabatan Kecemasan Hospital Putrajaya. Kebetulan dahulu saya pernah bekerja di Jabatan Kecemasan Hospital Kuala Lumpur, jadi saya memang mengenali Pakar Kecemasan di Hospital Putrajaya (sebelum ke sana sebenarnya saya telah menelefonnya terlebih dahulu). Suami dibawa masuk dan diperiksa oleh doktor bertugas. Diagnosisnya memang betul seperti yang dijangkakan, kemungkinan acute appendicitis. Ujian darah dan air kencing dijalankan. Ujian ultrasound juga dijalankan.

Melalui ultrasound, tidak nampak tanda-tanda apendiks suami saya membengkak.Keputusan darah dan kencing didapati normal (saya amat marah dengan doktor di klinik tadi yang senang-senang aje cakap suami saya ada kencing kotor tanpa membuat ujian air kencing). Saya merasa amat lega kerana kesemua ujian nampaknya negative. Namun, pakar kecemasan tersebut menyatakan bahawa diagnosis acute appendicitis tidak boleh hanya bergantung kepada keputusan darah tetapi lebih kepada penemuan klinikal (pemeriksaan fizikal, pemeriksaan perut). Jika pada peringkat awal, darah mungkin akan kelihatan normal dan ultrasound juga akan kelihatan normal.

Kemudian doktor daripada jabatan pembedahan pula datang melakukan pemeriksaan. Disebabkan pemerikasan fizikal adalah positif (sakit di bahagian kanan bawah perut dan lebih sakit apabila dilepaskan), maka doktor tersebut membuat keputusan untuk memasukkan suami saya ke wad. Namun, apabila memikirkan jika suami masuk ke wad dan menjalani pembedahan agak sulit bagi saya kerana saya tiada pembantu rumah. Siapa pula akan menjaga anak-anak jika saya di hospital. Sekurang-kurangnya suami perlu berada di hospital selama 3 hari jika beliau dibedah. Aiman pula bersekolah. Macam-macam yang pelu difikirkan. Lalu saya meminta izin daripada doktor tersebut untuk membawa pulang suami dan membuat pemerhatian sendiri di rumah. Saya berjanji jika keadaan bertambah teruk saya akan membawa kembali suami ke hospital. Disebabkan saya juga seorang doktor, mereka bersetuju namun saya perlu juga menandatangani borang atas risiko sendiri (maknanya kalau apa-apa berlaku, saya kena tanggung sendiri). Saya berdoa kepada ALLAH S.W.T agar sakit perut suami sembuh dan ianya bukanlah apendiks. Sekali lagi saya terpaksa memohon cuti kecemasan.

Semasa di rumah, sekali-sekala saya akan memeriksa perut suami. Sakitnya masih ada namun tahap kesakitannya tidak pula bertambah, tahap sakitnya sama sahaja sejak pagi tadi. Saya menasihatkan suami untuk minum banyak air. Alhamdulillah demamnya juga sudah pulih. Dalam pada itu saya berbincang dengan suami dan kami membuat perancangan, jika suami memang positif acute appendicitis saya akan minta adik ipar untuk menemani anak-anak saya pada waktu malam. Namun, saya panjatkan doa kepada Ilahi semoga sakit itu akan pulih.

Alhamdulillah…..keesokkan harinya sakit tersebut telah berkurang….Dan saya dengan yakin merasakan ianya bukan acute appendicitis kerana jika benar maka sakit tersebut lama kelamaan akan bertambah teruk. Alhamdulillah ku panjatkan syukur kepada Allah S.W.T….Sesungguhnya Allah jua lah Yang Maha Berkuasa……

Pengajaran yang saya dapat daripada peristiwa ini…

1. Doktor di klinik berhampiran rumah saya memang bekerja dengan cara yang langsung tidak professional dan tindakannya tidak boleh dimaafkan. Seharusnya setiap pesakit yang datang berjumpa dengannya dengan sebarang masalah, beliau haruslah memeriksa setiap pesakit bukan hanya terus menulis ubat tanpa memeriksa. Saya tidak akan lagi akan pergi ke kliniknya (kami ke kliniknya kerana suami ada panel di klinik tersebut). Saya sendiri merancang akan membuka klinik di masa akan datang dan saya akan pastikan dan bertekad setiap pesakit saya akan mendapat rawatan professional dari diri saya. Saya sebenarnya hairan kenapa doktor berkenaan seperti itu?

2. Doktor-doktor hanyalah makhluk Allah yang biasa. Mereka boleh mengagak apa diagnosis pesakit mengikut apa yang telah dipelajari iaitu melalui simptom-simptom yang ditunjukkan oleh para pesakit dan melalui pemeriksaan fizikal tetapi Allah s.w.t jualah yang Maha Berkuasa di atas segala sesuatu. Oleh itu, sentiasa panjatkan doa bagi memohon bantuan daripada Allah bagi membantu segala kesulitan yang kita alami, Insya-Allah akan dimakbulkan oleh Allah.

3. Anda jangan sekali-kali cuba membawa ahli keluarga anda pulang jika doktor menasihati mereka dimasukkan ke dalam wad. Ini kerana dibimbangi risikonya amat tinggi. Bagi kes saya adalah berbeza kerana saya adalah seorang doktor, jadi saya dapat membuat pemerhatian mengikut ilmu yang telah dipelajari oleh saya.

Tanda-tanda acute appendicitis

1. Sakit di bahagian kanan bawah perut
2. Demam
3. Muntah, loya
4. Cirit-birit
5. Kemungkinan peringkat awal akan rasa sakit di bahagian ulu hati atau sekitar pusat
kemudian berpindah ke bahagian kanan bawah perut
6. Sakit boleh berpindah ke bahagian belakang
7. Apabila sakit bertambah, sakit akan bertambah dan apabila berjalan, batuk malahan
bersin sakit akan terasa di bahagian kanan bawah perut. Bagi menahan kesakitan, pesakit
terpaksa berjalan seakan-akan membongkok.

Itu sahaja buat kali ini.

Semoga bermanafaat buat anda semua.

Semoga jumpa lagi....Insya-Allah...